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癌症手术切除干净还会复发吗

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癌症手术切除干净还会复发吗

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  癌症手术切除干净还会复发吗

  对于癌症患者来说,只要疾病没有进展到晚期阶段,很多人还是有机会手术完全切除肿瘤,实现“去病根”的想法,而此类手术属于“根治性治疗”。

  但现实中,通常癌症患者都想知道,如果肿瘤被完全切除干净了,癌细胞是否还会死灰复燃?今天,我们就来聊聊这个话题。

  01、什么是完全切除干净肿瘤

  在肿瘤手术中,如果医生完整地切除了肿瘤,且手术下刀的位置也就是“切缘”,经检测显示,没有残留任何癌细胞,通常说明已经切干净了。

  为实现这一点,应当做到:

  ●肿瘤必须完整切除,就像除杂草一样,要从头到尾把杂草连根拔起,而非只割掉土表的可见部分,否则草根还在,过不了多久,便会“春风吹又生”了。

  ●如果肿瘤不止一个,那么为实现根治,每一处发现的肿瘤都应当处理干净。不过,有远端转移的晚期癌症,通常不可手术根治。

  ●肿瘤虽然名字看起来很“圆润”,实际上,它并不是一个圆滚滚的规则物体。恶性肿瘤又或者说癌症,其本名叫做CANCER,是螃蟹的意思。顾名思义,恶性肿瘤的形状大多不怎么规则,还会长出很多条“螃蟹腿”样的触须。因此在手术中,应判断清楚肿瘤的真正边界,切除范围不能贪图低损伤而少切,漏掉某些“螃蟹腿”,从而为复发、转移埋下定时炸弹。当然,也不应当为图省事、图干净,随意扩大切除范围,这会大幅增加不必要的身体损伤。

  那么,如果手术切缘已经测不出癌细胞,是不是患者术后就不会复发?

  很遗憾,答案是不一定

  手术切缘检测显示没有任何癌细胞,表示当前手术部位的肿瘤确实切干净了,癌症复发风险也因此确实降低了。

  然而,有时候在患者还没手术之前,就已经有一部分癌细胞(可能只有极少量),像“伞兵”一样偷偷降落到了人体某些角落潜伏起来了。由于此时癌细胞数量太少,没办法通过现代医学影像设备发现,所以切缘看不见癌细胞,并不代表患者体内此时就没有癌细胞。

  在央视曾播出的医学纪录片《手术两百年》中,曾有过这样一段描述:

  “癌细胞众多,每一立方厘米肿瘤中有10亿多个癌细胞。你可以想象得到,肝脏中有三四处癌细胞是什么程度,意味着身体里数十亿、成百上千亿癌细胞。”

  因此,即便是再早期的癌症,手术根治后,依然存在一定的概率会复发(早期复发率较低)。像恶性程度高(指癌细胞更加活跃)、分期较晚(比如II-III期)的癌症,术后复发风险会更高。

  所以即便肿瘤通过手术已经完全切除,癌细胞仍有可能死灰复燃。

  02、肿瘤辅助治疗,让复发更少出现

  综上所述,可发现手术并不能完美解决癌症复发的问题,但这并不意味着人类毫无解决方案。

  随着对癌症认识的不断深入,医学界已经逐渐总结出一套行之有效的办法,来尽可能降低患者的癌症复发风险,它叫做“肿瘤辅助治疗”。

  这里提到的辅助治疗,指的是通过各种现代医学技术,在手术/放疗等根治性治疗的前、后给予患者治疗,以帮助患者改善手术效果或尽可能消灭术后患者体内残余癌细胞。

  总而言之,虽然癌细胞善于潜伏,但已经有不少办法,可以对付它们了。

  比如临床上常见的细胞免疫治疗,又被称为肿瘤细胞生物基因免疫疗法。其目的不是杀死全部的肿瘤细胞,而是治疗期间待肿瘤细胞负荷出现明显下降时,在患者机体免疫功能恢复后,来将其清除并杀死,或者来抑制残留细胞出现增殖的一种治疗方法。

  细胞免疫疗法

  需注意的是,虽然细胞免疫治疗优点有很多,但并非所有的患者都可适用,如有需要可在专业医生的指导下对症治疗,切勿因为听说有效就随意应用,以免延误自身治疗的最佳时期。

  内容来源:981加美康联